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Prophylaxe & Zahnerhaltung

Wurzelkanalbehandlung

Was ist eine Wurzelkanalbehandlung, wann ist sie nötig und wie viele Sitzungen dauert sie? Informationen zu Ablauf, Verhalten danach und Risiken.

Zuletzt aktualisiert:

Medizinisch geprüft von:Dt. Emre Ersaçan

Symbolbild: farbcodierte Wurzelkanalfeilen und Guttapercha-Stifte

Auf einen Blick

Anzahl der Sitzungen
Meist 1–2 Sitzungen; bei Infektion auch mehr
Dauer einer Sitzung
In der Regel 45–90 Minuten
Betäubung
Örtliche Betäubung
Danach
Der Zahn muss mit einer Füllung oder Krone verschlossen werden
Ziel
Den Zahn erhalten statt entfernen
Kontrolle
Heilungskontrolle per Röntgen

Die Wurzelkanalbehandlung wird durchgeführt, wenn das Gefäß- und Nervengewebe im Zahninneren entzündet ist oder abgestorben ist. Die Wurzelkanäle werden gereinigt, aufbereitet, desinfiziert und gefüllt.

Diese Seite erklärt zu Informationszwecken, wann die Behandlung nötig ist, wie sie abläuft und worauf Sie danach achten sollten. Der Zustand Ihres Zahns lässt sich nur durch Untersuchung und Röntgenaufnahme feststellen.

Welche Anzeichen können auftreten?

  • Lang anhaltende Schmerzen bei Wärme und Kälte, die nicht von selbst abklingen
  • Spontan einsetzende Schmerzen, die nachts zunehmen
  • Schmerzen beim Kauen oder bei Berührung des Zahns
  • Schwellung oder Abszess am Zahnfleisch
  • Dunkelverfärbung des Zahns
  • Wiederkehrendes kleines Bläschen am Zahnfleisch (Fistel)

Eine Wurzelkanalbehandlung kann auch ohne Beschwerden nötig sein. Manche Entzündungen an der Wurzelspitze sind nur auf dem Röntgenbild erkennbar.

Wie läuft eine Wurzelkanalbehandlung ab?

  1. Untersuchung und Röntgen. Zustand des Zahns, Anzahl der Wurzeln und das Gewebe an der Wurzelspitze werden beurteilt.
  2. Betäubung. Der Bereich wird örtlich betäubt.
  3. Isolierung. Der Zahn wird meist mit einem Spanngummi (Kofferdam) vom Speichel abgeschirmt.
  4. Zugang. Über die Kaufläche wird ein Zugang zu den Kanälen geschaffen.
  5. Reinigung und Aufbereitung. Das Gewebe im Kanal wird entfernt, die Kanäle werden mit Feilen aufbereitet und mit desinfizierenden Lösungen gespült.
  6. Füllung. Die Kanäle werden mit geeignetem Material dicht gefüllt.
  7. Abschließende Versorgung. Der Zahn wird mit einer Füllung oder Krone verschlossen.
  8. Kontrolle. Die Heilung wird per Röntgen überprüft.

Wurzelbehandlung oder Zahnentfernung?

WurzelkanalbehandlungZahnentfernung
Bleibt der Zahn erhaltenJaNein
Danach nötigFüllung oder KroneSchließen der Lücke mit Implantat/Brücke
Wirkung auf NachbarzähneKeineMit der Zeit Zahnwanderung und Bissveränderung möglich
KieferknochenBleibt erhaltenIm Bereich der Entfernung kann Knochen abgebaut werden
Dauer1–2 Sitzungen + VersorgungEine Sitzung + Heilung + prothetische Versorgung

Der Erhalt des natürlichen Zahns hat in den meisten Fällen Vorrang. Ist die Wurzel jedoch so stark geschädigt, dass sie nicht zu retten ist, wird eine Entfernung erwogen.

Wann ist die Behandlung nicht geeignet?

  • Die Wurzel ist irreparabel gebrochen
  • Es ist nicht mehr genug Zahnsubstanz vorhanden, um den Zahn zu versorgen
  • Der Knochen um die Wurzel ist weitgehend abgebaut
  • Die Kanäle sind aus anatomischen Gründen nicht zugänglich

In diesen Fällen werden die Entfernung des Zahns und das anschließende Schließen der Lücke geprüft.

Worauf sollten Sie nach der Behandlung achten?

ZeitraumEmpfehlung
Bis die Betäubung nachlässtNicht essen, da Sie sich in Wange oder Lippe beißen könnten
Erste TageAuf dieser Seite nichts Hartes kauen
SchmerzenEinige Tage Empfindlichkeit sind normal; zunehmende Schmerzen melden
Provisorische FüllungFällt sie heraus, umgehend die Praxis aufsuchen
Endgültige VersorgungNicht hinauszögern; der Zahn bleibt sonst bruchgefährdet
KontrolleHeilung per Röntgen kontrollieren lassen

Risiken und mögliche Probleme

  • Einige Tage anhaltende Schmerzen und Empfindlichkeit nach der Behandlung
  • Bruch eines Instruments im Kanal
  • Perforation der Wurzelwand (unbeabsichtigte Öffnung)
  • Überstopfte oder unvollständige Wurzelfüllung
  • Fortbestehende Infektion und Notwendigkeit einer Revision
  • Bruch des Zahns im Laufe der Zeit
  • Dunkelverfärbung des Zahns

Diese Liste ist nicht abschließend. Ihre individuellen Risiken werden bei der Untersuchung und im Rahmen der Aufklärung besprochen.

Was sollten Patientinnen und Patienten aus dem Ausland beachten?

Eine Wurzelkanalbehandlung ist meist in ein bis zwei Sitzungen abgeschlossen; bei Infektion oder komplizierter Kanalanatomie können weitere Termine nötig sein, und zwischen den Sitzungen trägt der Zahn eine provisorische Füllung. Ob der Zahn erhalten werden kann, wird erst nach Untersuchung und Röntgenaufnahme entschieden.

  • Sitzungen: meist 1–2, bei Bedarf mehr
  • Abschließende Versorgung: Füllung oder Krone sollte zeitnah folgen
  • Vorhandene Unterlagen: frühere Röntgenbilder und Befunde können vorab übermittelt werden
  • Nach der Rückkehr: Röntgenkontrolle der Heilung bei Ihrer Zahnärztin oder Ihrem Zahnarzt vor Ort

Hinweis zu den Behandlungskosten

Auf dieser Seite werden keine Preise genannt. Anzahl der Kanäle, Infektionsstatus und die anschließend nötige Versorgung unterscheiden sich von Person zu Person; über die Kosten kann erst nach Untersuchung und Röntgenbefund gesprochen werden.

Häufig gestellte Fragen

Kurze Antworten auf die häufigsten Fragen zu dieser Behandlung.

Was ist eine Wurzelkanalbehandlung?

Ist das Gefäß- und Nervengewebe im Zahninneren (Pulpa) entzündet oder abgestorben, wird dieses Gewebe aus den Wurzelkanälen entfernt; die Kanäle werden aufbereitet, desinfiziert und mit einem geeigneten Material gefüllt. Ziel ist es, den Zahn zu erhalten, statt ihn zu ziehen.

Wann ist eine Wurzelkanalbehandlung nötig?

Häufige Gründe sind tiefe Karies, die die Pulpa erreicht hat, eine durch Bruch oder Unfall freigelegte Pulpa, eine durch wiederholte Eingriffe geschädigte Pulpa sowie eine Entzündung an der Wurzelspitze. Die Entscheidung richtet sich nach Untersuchung und Röntgenbefund.

Ist eine Wurzelkanalbehandlung schmerzhaft?

Die Behandlung erfolgt unter örtlicher Betäubung; während der Sitzung sind keine Schmerzen zu erwarten. Danach können einige Tage lang Empfindlichkeit und Beschwerden beim Kauen auftreten. Bei starken oder zunehmenden Schmerzen sollten Sie sich in der Praxis melden.

Wie viele Sitzungen sind nötig?

In den meisten Fällen ist die Behandlung in ein oder zwei Sitzungen abgeschlossen. Bei einer Entzündung an der Wurzelspitze, mehreren Kanälen oder einer komplizierten Kanalanatomie können mehr Sitzungen nötig sein. Zwischen den Sitzungen erhält der Zahn eine provisorische Füllung.

Braucht der Zahn danach eine Krone?

Nicht in jedem Fall, aber häufig. Wurzelbehandelte Zähne sind durch den Substanzverlust bruchanfälliger; vor allem bei stark belasteten Seitenzähnen wird eine Krone zum Schutz empfohlen. Die Entscheidung hängt vom Ausmaß des Substanzverlusts ab.

Wie lange hält ein wurzelbehandelter Zahn?

Langzeitstudien zeigen, dass ein Großteil der wurzelbehandelten Zähne über viele Jahre im Mund bleiben kann. Eine Garantie für eine bestimmte Dauer kann jedoch nicht gegeben werden; die Haltbarkeit hängt von der verbliebenen Zahnsubstanz, der Versorgung darauf, der Mundhygiene und der Kaubelastung ab.

Was geschieht, wenn die Behandlung nicht erfolgreich ist?

Halten die Beschwerden an oder zeigt das Röntgenbild keine Heilung, kann eine Revision der Wurzelkanalbehandlung erwogen werden. Reicht diese nicht aus, kommen ein chirurgisches Vorgehen oder die Entfernung des Zahns infrage. Die Entscheidung richtet sich nach dem Befund.

Fragen zu einer Behandlung? Schreiben Sie uns.

Ob eine Behandlung für Sie geeignet ist, lässt sich erst nach einer Untersuchung und gegebenenfalls Röntgenaufnahmen beurteilen. Kontaktieren Sie die Praxis, um Ihren ersten Termin zu planen.

Quellen

Die Informationen auf dieser Seite beruhen auf den folgenden Quellen. Die Links waren bei der letzten Prüfung erreichbar.

  1. Cleveland Clinic. Root Canal: Procedure & Recovery. Health Library
  2. American Dental Association. Root Canals. MouthHealthy
  3. Kim SM, Ahn E. Tooth Survival Following Non-Surgical Root Canal Treatment in South Korean Adult Population: A 11-Year Follow-Up Study of a Historical Cohort. European Endodontic Journal (2022). PMID: 35353067
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