Bei einer kieferorthopädischen Behandlung werden Fehlstellungen von Zähnen und Kiefern mit festsitzenden oder herausnehmbaren Apparaturen korrigiert. Durch eine Kraft, die in bestimmter Richtung und über einen bestimmten Zeitraum wirkt, bewegen sich die Zähne langsam im Knochen.
Diese Seite erklärt zu Informationszwecken, wie die Behandlung abläuft, welche Optionen es gibt und wie sich der Verlauf gestaltet. Welche Behandlung für Sie geeignet ist, lässt sich erst nach Untersuchung und Befundaufnahme festlegen.
Wann kommt eine Behandlung infrage?
- Eng stehende Zähne und Platzmangel
- Lücken zwischen den Zähnen
- Vorstehende obere Frontzähne
- Vor- oder zurückliegender Unterkiefer
- Frontzähne, die sich beim Zubeißen nicht berühren (offener Biss)
- Obere Zähne, die die unteren übermäßig überdecken (Tiefbiss)
- Kreuzbiss
- Einordnung verlagerter oder nicht durchgebrochener Zähne
Welche Behandlungsoptionen gibt es?
| Option | Funktionsweise | Zu beachten |
|---|---|---|
| Metallbrackets | Auf die Zahnoberfläche geklebte Brackets und ein Bogendraht | Sichtbar; ermöglicht ein breites Spektrum an Zahnbewegungen |
| Keramikbrackets | Zahnfarbene Brackets | Weniger auffällig; höhere Bruchanfälligkeit |
| Lingualbrackets | Brackets auf der Innenseite der Zähne | Von außen unsichtbar; längere Eingewöhnungszeit |
| Transparente Aligner | Eine Serie nacheinander gewechselter transparenter Schienen | Unwirksam, wenn die tägliche Tragedauer nicht eingehalten wird |
Die Wahl richtet sich nicht allein nach der Optik, sondern nach den notwendigen Zahnbewegungen.
Wie verläuft die Behandlung?
- Untersuchung und Befundaufnahme. Mit einer Untersuchung des Mundraums, Fotos, Abformungen und Röntgenaufnahmen (Panorama- und Fernröntgenseitenbild) werden die Befunde dokumentiert.
- Vorbehandlung. Karies und Parodontitis werden gegebenenfalls zuerst behandelt; eine Zahnsteinentfernung wird durchgeführt. Bei Platzmangel kann eine Zahnentfernung in Betracht gezogen werden.
- Planung. Die angestrebten Zahnbewegungen und die Behandlungsdauer werden festgelegt, die Optionen besprochen.
- Einsetzen der Apparatur. Die Brackets werden aufgeklebt oder der erste Satz Aligner wird ausgehändigt.
- Kontrollen. In der Regel alle 4–8 Wochen werden der Draht gewechselt, Anpassungen vorgenommen oder ein neuer Satz Aligner übergeben.
- Abschluss. Die Apparaturen werden entfernt und die Zahnoberflächen gereinigt.
- Retention. Ein festsitzender oder herausnehmbarer Retainer wird eingesetzt, und die regelmäßigen Kontrollen werden fortgeführt.
Warum ist die Retention unverzichtbar?
Knochen und Bindegewebe rund um die Zähne neigen dazu, die Zähne zurückzubewegen, bis sie sich vollständig an die neue Position angepasst haben. Der Retainer verhindert diese Tendenz.
- Ein festsitzender Retainer wird auf die Innenseite der Zähne geklebt und ist nicht sichtbar
- Ein herausnehmbarer Retainer wird in den vom Zahnarzt festgelegten Zeiten getragen
- In den meisten Fällen wird der Retainer über einen langen Zeitraum getragen
- Um einen festsitzenden Retainer kann sich Zahnstein ansammeln; Kontrollen sind nötig
Mundhygiene während der Behandlung
| Thema | Empfehlung |
|---|---|
| Zähneputzen | Nach jeder Mahlzeit; die Bereiche um die Brackets gesondert reinigen |
| Zahnzwischenräume | Interdentalbürste und kieferorthopädische Zahnseide verwenden |
| Zu meidende Speisen | Harte Nüsse, Eis, Karamell, Kaugummi |
| Obst und Gemüse | In kleine Stücke geschnitten essen |
| Kontrollen | Regelmäßig wahrgenommene Termine wirken sich direkt auf die Dauer aus |
| Gelöstes Bracket | Ohne abzuwarten dem Zahnarzt melden |
Risiken und mögliche Probleme
- Weiße Flecken und Karies durch Plaqueansammlung um die Brackets
- Zahnfleischentzündung und -schwellung
- Verkürzung der Wurzelspitzen (Wurzelresorption)
- Reizungen an der Innenseite von Wangen und Lippen
- Vorübergehende Beschwerden im Kiefergelenk
- Rückbewegung der Zähne nach der Behandlung (wenn kein Retainer getragen wird)
Diese Aufzählung ist nicht vollständig. Ihre persönlichen Risiken werden bei der Untersuchung und im Aufklärungsgespräch besprochen.
Was sollten Patientinnen und Patienten aus dem Ausland beachten?
Eine kieferorthopädische Behandlung dauert in der Regel 6 Monate bis 3 Jahre und erfordert Kontrolltermine meist alle 4–8 Wochen. Das sollten Sie vor allem dann bedenken, wenn Sie nicht dauerhaft in der Nähe wohnen. Ob und welche Behandlung für Sie infrage kommt, wird erst nach Untersuchung und Röntgenaufnahmen entschieden.
| Punkt | Hinweis |
|---|---|
| Kontrolltermine | Meist alle 4–8 Wochen über die gesamte Behandlungsdauer |
| Vorhandene Unterlagen | Röntgenbilder, Fotos und Befunde können Sie vorab übermitteln; sie ersetzen die Untersuchung vor Ort nicht |
| Gelöstes Bracket | Sollte ohne Verzögerung zahnärztlich versorgt werden |
| Retention | Retainer-Kontrollen sollten nach Abschluss bei einer Zahnärztin oder einem Zahnarzt an Ihrem Wohnort fortgeführt werden |
Hinweise zu den Behandlungskosten
Auf dieser Seite finden Sie keine Angaben zu Kosten. Umfang, Dauer und Art der gewählten Apparatur sind von Person zu Person sehr verschieden; über die Kosten kann erst nach Untersuchung und Befundaufnahme gesprochen werden, wenn ein individueller Behandlungsplan vorliegt.
